R2C2モデルは、パフォーマンスに関するフィードバックを受容者が受け入れ、活用し、行動変容につなげることを促進するために開発された、エビデンスと理論に基づくフィードバック・コーチングモデルです。
4つの反復的フェーズ――Relationship(関係構築)、Reaction(反応の探索)、Content(内容の確認)、Coaching(変化に向けたコーチング)――から構成され、それぞれの頭文字をとってR2C2と呼ばれます。
R2C2モデルは、カナダ・Dalhousie大学のJoan Sargeant博士を中心とする国際的研究チームによって開発されました。フィードバックが医学教育において極めて重要であることは広く認識されていたものの、実際の臨床教育現場では多くの課題が存在していました。
これらの課題を克服するため、理論と実証研究の両面から裏づけられたモデルの開発が2011年から2013年にかけて行われました。開発は英国Medical Research Council(UK-MRC)の「複雑介入の研究ガイドライン」とリアリスト評価の2つの研究フレームワークに基づき、モデリング、ファシリテーター準備、実現可能性テスト、モデル改良の4段階で進められました。
R2C2モデルは、以下の3つの理論的・概念的基盤の上に構築されています。
Carl Rogersの人間中心主義に根ざし、フィードバック受容者を情報の単なる「受け手」ではなく、対話の「パートナー」として位置づけます。自己認識を高め、自己主導的な学びと成長を促すことを目指します。
個人は外部データ(評価レポート、他者からのフィードバック)と内部データ(自己認識、感情状態)を統合して自らのパフォーマンスを評価するという概念的枠組みです。外部フィードバックと自己認識の矛盾が生じたときの統合プロセスを対話で支援します。
Theoretical Domains Framework(TDF)などに基づき、行動変容に影響を与える多様な要因――知識、スキル、動機づけ、自己効力感、環境要因、社会的影響――を体系的に探索します。障壁を特定し、それを克服する戦略を立てることを可能にします。
4つのフェーズは厳密に直線的に進むものではなく、反復的です。必要に応じて前のフェーズに立ち返ることが想定されています。たとえば、内容確認(フェーズ3)の中で新たな感情反応が生じた場合は、反応の探索(フェーズ2)に戻ることが適切な場合があります。
すべてのフェーズを通じて、ファシリテーターはオープンエンドの質問を用います。これにより、受容者の省察と自己主導的な学びが促進されます。
フェーズ4で作成される行動計画は「Learning Change Plan(学習変化計画)」と呼ばれます。書面化された計画は、受容者とファシリテーターの間の共有メンタルモデルを具現化し、説明責任と進捗モニタリングを支援します。
行動計画の策定だけでなく、進捗を確認するためのフォローアップの仕組みまで組み込むことが、モデルの重要な構成要素として位置づけられています。